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早中晚孕期检查的时间和检查项目

  老婆大人的闺蜜Y怀孕了,别看小Y是高知白领,但是在备孕怀孕这方面可是一个不折不扣的小白。这不,小Y马上就要开始进入产检了,一定让我给她讲讲产检的流程和内容,以打消她那颗焦虑的心脏。

  好,关于孕期产检,就听我为您逐一道来。

  注意:以下产检程序仅针对身体健康的正常孕妇,合并其他疾病的孕妇请咨询产科医生。

  1、早孕期

  早孕期是指从停经到怀孕12周。早孕期产检有两次:

  6-8周:第一次产检。内容包括:身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标(比如肝炎)检测、心电图等。超声明确是否为宫内孕,并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况,寻找可能影响怀孕的潜在因素,以及计算孕周和预产期。

  12周:这次产检非常重要,因为12周的时候会做一个叫做“NT”的很重要的超声检查。所谓“NT”,指的是胎儿颈后透明带,是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。通过超声测量NT的厚度,医生可以初步判断胎儿发生染色体异常,特别是21号染色体异常(导致唐氏综合征,俗称“大傻子”)的可能。如果NT检测有异常,就需要做羊水穿刺了(简称“羊穿”)。

  除了NT检查,现在还有一种检测胎儿染色体异常的新技术叫做“无创游离胎儿DNA检测”,俗称“无创检查(NIPT)”,也是在12周开始可以抽血。如果NIPT正常,那么胎儿有很大的概率不会发生常见染色体异常,如果NIPT异常则需要羊穿。

  2、中孕期

  中孕期指14-28周。这一时期胎儿快速生长发育,产检内容较早孕期明显增多。

  16周:16周时应该可以听到胎心了,医生会尝试用多普勒听诊仪听胎心。16周还要做唐氏综合症筛查(俗称唐筛)。唐筛的目的是筛查可能存在21号染色体异常和开放性神经管异常的胎儿。当然,如果12周时做个NIPT是正常的,那么唐筛可以免除。

  22周:22周左右要做整个孕期最重要的“系统性超声检查”,俗称“大排畸”。这次超声的目的是排查胎儿有无大的方面的畸形。有些医生会在此时进行骨盆测量。

  24周:从24周开始要进行妊娠糖尿病的筛查,俗称“糖筛”。采用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。如果糖筛有问题,说明孕妇患有妊娠期糖尿病的可能。

  3、晚孕期

  从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型,产检频率较早、中孕期有所增加。

  28周:从28周开始每次产检都会测量子宫底高度(宫高)和腹围,以此判断胎儿生长大小是否和孕周一致。

  30周左右:再次B超检查,目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周,如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

  32周:血压、体重、尿常规、血常规、肝肾功能复查。

  34周:阴道细菌培养,尤其是阴道B族链球菌的检查。这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。有些医生会在这个时候开始做胎心监护。

  36-37周:骨盆测量,胎心监护。

  从37周以后产检的频率增加到每周一次直到宝宝出生,内容包括:血压、体重、胎心监护、尿常规、宫高腹围。孕38周和孕40周还会再做B超以评估胎儿的生长和羊水的情况。

  孕期产检流程和内容给大家介绍完了,各家医院和不同的医生可能略有差别,但是总的内容是差不多的。如果一切顺利,孕期产检的次数在9次左右。另外,像血压、体重、尿常规、胎心数这样的常规项目在每次产检的时候都可能要进行检查。

  
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